Le système public, l'hôpital de Funchal, les urgences, le numéro d'utente, la CEAM, le S1 des retraités et la mutuelle privée.
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Photo : Herbert wie, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons
Comment se soigner à Madère ? La santé y repose sur le SESARAM (Serviço de Saúde da Região Autónoma da Madeira), le service régional rattaché au système national portugais (SNS). Il gère les hôpitaux et les centres de santé publics. En cas d'urgence, on appelle le 112. Pour le reste, la porte d'entrée dépend de votre situation : CEAM en séjour, numéro d'utente en résident, formulaire S1 pour un retraité.
Informations générales, non contractuelles. Les démarches et les droits en matière de santé évoluent et dépendent de chaque situation. Les contacts, horaires et barèmes du SESARAM changent : vérifiez-les sur sesaram.pt, auprès de votre caisse d'assurance maladie et du centre de santé concerné avant de vous déplacer.
Madère est une région autonome : elle gère son propre service de santé, le SESARAM, qui fait partie du SNS portugais. Il pilote les hôpitaux et les centres de santé publics de l'île. C'est le principe du continent : une fois résident et inscrit, on accède aux soins publics à faible coût, avec un médecin de famille pour les soins courants et une orientation vers l'hôpital pour les spécialistes.
Parcours type : le centre de santé pour la médecine générale, la référence (credencial) du médecin de famille pour une consultation de spécialité à l'hôpital, et les urgences pour ce qui ne peut pas attendre. Le portail gov.pt précise que les rendez-vous hospitaliers se prennent en ligne avec le numéro d'utente.
À côté du public, des cliniques et hôpitaux privés à Funchal servent surtout à réduire les délais et à traiter les soins non urgents. Le public fonctionne pour les soins courants et les urgences, mais l'attente pour certains spécialistes est le point faible, détaillé plus bas.
Trois établissements comptent, tous à Funchal : deux publics gérés par le SESARAM et un grand hôpital privé. Ailleurs sur l'île, ce sont les centres de santé communaux qui reçoivent.
Devant l'Hospital Dr. Nélio Mendonça, à Funchal. Photo : Gilberto Garrido, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons.
L'Hospital Dr. Nélio Mendonça est l'hôpital public central de l'île. Il se trouve à Funchal, dans la zone de Cruz de Carvalho (avenue Luís de Camões). Les urgences de la région y sont installées : après un accident grave en randonnée ou sur la route, on est dirigé vers lui. Le Centre de médecine hyperbare de l'île y est installé.
La CEAM y est acceptée pour les soins du régime public. Son service d'urgences est le seul de l'île à appliquer des taxas moderadoras (tickets modérateurs) d'après le décret législatif régional n° 4/2014/M, dont le barème est fixé par arrêté régional : le montant à jour est publié par le SESARAM, et les exemptions (enfants, certaines situations médicales ou de revenus) existent. Sources : SESARAM et Diário da República.
L'Hospital dos Marmeleiros est le second établissement public de Funchal. Il occupe un bâtiment inauguré en 1931 sur les hauteurs de Monte, au-dessus de la ville. Le guide Helloguide Madeira le place à Monte, séparé de l'hôpital Nélio Mendonça. Avant d'y aller pour une consultation, confirmez le service et l'adresse auprès du SESARAM.
Côté privé, l'Hospital CUF Madeira (ancien Hospital Particular da Madeira, repris par le groupe CUF) se trouve avenue Mário Soares, dans le quartier de São Martinho, à Funchal. Il a une maternité et des soins intensifs. Le Madeira Medical Center est l'autre grand établissement privé de Funchal. Le privé ne relève pas du SESARAM : on y paie la consultation, ou l'on est remboursé par son assurance privée. Source : CUF.
Certaines cliniques privées travaillent avec des assureurs : demandez à votre assureur si une prise en charge directe existe avec la clinique visée, sinon vous avancez les frais et vous vous faites rembourser sur facture.
Un nouvel hôpital central et universitaire est en construction à Funchal. Le gouvernement régional a repoussé son entrée en service de 2027 à fin 2029, et la troisième phase du chantier a fait l'objet d'un nouvel appel d'offres, avec des offres attendues le 13 octobre 2026 : le calendrier peut encore glisser. D'ici là, on se soigne dans les hôpitaux décrits plus haut.
Le 112 est le numéro des urgences médicales : appel gratuit, joignable 24h/24. Pour un avis médical sans urgence vitale, la ligne Saúde 24 (SNS 24), au 808 24 24 24, assure un triage clinique 24h/24 et sert d'orientation. Le portail gov.pt recommande d'appeler l'un de ces deux numéros avant de se rendre aux urgences de l'hôpital public.
Toute personne étrangère, qu'elle vive au Portugal ou y voyage, a le droit d'être soignée dans un centre de santé ou un hôpital. Un visiteur sans numéro d'utente est donc pris en charge. En revanche, la facture dépend de sa couverture (CEAM, assurance voyage ou paiement direct).
Certains centres de santé de Funchal et de l'île ont tenu un service d'atendimento urgente (SAU) pour les situations qui ne peuvent pas attendre, en complément de l'hôpital. Ces services et leurs horaires ont changé plusieurs fois : demandez au 808 24 24 24 quel centre accueille aujourd'hui plutôt que de vous fier à une liste ancienne. Pour un malaise grave, une douleur thoracique ou un traumatisme, on appelle le 112 sans attendre.
Pour un résident, l'accès aux soins programmés passe par le numéro d'utente, l'identifiant patient du système public. Il est attribué lors de la première visite dans une unité de santé publique, et les étrangers en séjour légal peuvent l'obtenir. Les étapes :
Pour que le SNS prenne en charge les dépenses, gov.pt exige une pièce d'identité, un NIF portugais, une adresse complète au Portugal et un titre de séjour valide. Pour un citoyen européen, le certificat d'enregistrement joue ce rôle. Une inscription temporaire dans une autre commune est possible jusqu'à 12 mois, par exemple pour des études. Le NIF et le certificat sont détaillés sur nos pages NIF et certificado de registo.
Chaque commune a son centre de santé (Funchal en compte plusieurs, dont ceux de Bom Jesus, Santo António et São Roque). Inscrivez-vous dans celui de votre lieu de résidence : le choix de la commune d'installation pèse donc aussi sur les trajets vers les soins, à peser dans le choix du lieu où vivre à Madère. Certains centres ruraux ont des horaires réduits : vérifiez-les auprès du SESARAM avant de vous inscrire dans une commune éloignée. Si vous venez avec des enfants, la scolarité des enfants dépend elle aussi de la commune choisie.
Photo : cottonbro studio, Pexels.
Une fois inscrit, on demande un médecin de famille au centre de santé. Il prescrit, suit le dossier et délivre la référence vers les spécialistes de l'hôpital. L'attribution n'est pas automatique : l'opposition régionale (le PCP, en avril 2026) dénonce encore des usagers du SESARAM sans médecin ni infirmier de famille, notamment autour de Funchal. En 2023, un bilan régional comptait environ 56 000 inscrits sur 278 500 sans médecin de famille attribué.
Tant que le médecin n'est pas attribué, deux solutions : le privé à Funchal pour une consultation payante, ou le service d'accueil de son centre de santé pour un besoin ponctuel.
Le public y est le plus lent. En juillet 2026, le parti JPP chiffrait à 60 912 le nombre d'usagers en attente d'une consultation de spécialité, et à 67 187 ceux en attente d'examens : ces chiffres viennent d'un parti d'opposition et non de statistiques officielles, mais ils donnent un ordre de grandeur. Une consultation de psychiatrie pouvait atteindre six mois d'attente selon la presse régionale (2025).
Le gouvernement régional publie des temps maximaux de réponse garantis pour les consultations et les chirurgies. Pour une spécialité où l'attente est longue, c'est la raison la plus courante de souscrire une assurance privée (voir plus bas).
Le SESARAM ne publie pas de liste de médecins par langue, et nous n'en citons pas faute de source fiable. Comptez sur le portugais et l'anglais dans les structures, et demandez le français au moment de la prise de rendez-vous, surtout dans le privé à Funchal. Notez vos traitements en dénomination commune internationale et quelques mots de base (douleur, allergie, ordonnance).
Pour un visiteur européen, la CEAM donne accès aux soins médicalement nécessaires dans le système public, aux mêmes conditions que les assurés portugais, c'est-à-dire aux urgences de l'hôpital de Funchal comme dans un centre de santé. Elle est gratuite : on la demande à sa caisse d'assurance maladie avant de partir, et l'Union européenne met en garde contre les sites qui la font payer.
Ses limites : elle ne couvre pas les soins privés, ni les soins programmés dans un autre pays, ni les secours et le rapatriement. Sans carte, ou pour des soins privés, les soins ne peuvent pas être refusés, mais vous avancez les frais et demandez un remboursement au retour. Si vous avez oublié la carte, votre caisse peut délivrer un certificat provisoire de remplacement. Source : Your Europe.
Pour randonner sur les levadas, une assurance voyage avec rapatriement reste utile en complément. Voir aussi nos guides pour visiter Madère.
Le formulaire S1 ouvre l'accès au SESARAM aux retraités. Selon le Cleiss, un retraité du régime français peut l'utiliser pour transférer ses droits à l'assurance maladie vers le pays de l'UE où il réside. À Madère, il ouvre l'accès au SESARAM comme un résident, la France finançant la couverture. Le S1 est individuel : chaque membre du couple a le sien.
Le S1 a remplacé les anciens formulaires E 106, E 109, E 120 et E 121. En attendant que les droits soient ouverts au Portugal, la CEAM couvre les soins publics urgents. Source : Cleiss. Des retraités signalent parfois des refus ou des lenteurs de leur caisse : un recours reste possible, et le S1 dépend de la situation (pension française seule, ou aussi portugaise).
La CFE (Caisse des Français de l'étranger) est une assurance maladie volontaire pour les Français installés à l'étranger. Quand on est déjà couvert par le SESARAM grâce au S1, elle n'est pas nécessaire, mais certains retraités la gardent pour être remboursés des soins privés sur la base des tarifs de la sécurité sociale française. Les cotisations dépendent de l'âge, de la situation et des revenus, et la CFE ne remplace pas les cotisations locales obligatoires : consultez le barème sur cfe.fr avant de vous engager.
Beaucoup de retraités complètent par une assurance privée pour les délais, le confort et les postes mal remboursés (dentaire, optique). Côté impôts, la fiscalité de la retraite dépend de la convention France-Portugal et du régime IFICI.
Le public (SESARAM) coûte peu et suffit pour les soins courants et les urgences. Le privé (Hospital CUF Madeira, Madeira Medical Center, cabinets de Funchal) a des délais plus courts et laisse choisir son médecin, contre une facture ou une prime d'assurance.
Une assurance santé privée en complément couvre le privé, le dentaire, l'optique et la période avant l'inscription au public. Une mutuelle française ne suit pas toujours après un transfert de résidence : vérifiez auprès de votre mutuelle ce qui est maintenu à l'étranger. Le choix d'un contrat est détaillé sur notre page assurances, et son coût s'intègre au budget du coût de la vie à Madère.
Madère fait partie du Portugal et de l'Union européenne, donc de la zone 1 chez Chapka. Aucun de ces contrats ne remplace l'affiliation au système de santé portugais une fois installé.
Garanties et prix relevés le 4 novembre 2026 dans les documents officiels de chaque contrat : tableaux de garanties, conditions générales et pages produit de Chapka, SafetyWing, ACS et Mondial Care. Les prix de Chapka sont ceux de la zone 1, les autres tarifs dépendent de l'âge et de la durée. Lisez la notice avant de souscrire.
Les pharmacies (farmácias) sont nombreuses : on en compte 65, dont 28 à Funchal, d'après l'IASaúde (2023). Elles assurent un service de garde la nuit et le week-end. La liste du jour est affichée sur la porte de chaque officine, et la ligne SNS 24 peut vous orienter.
Pour un séjour, emportez vos traitements habituels en quantité suffisante, avec l'ordonnance indiquant la dénomination commune internationale. Hors de Funchal, les centres de santé communaux assurent la première ligne. Les cliniques privées de la capitale dépannent les nouveaux arrivants en attendant l'attribution d'un médecin de famille.
Via le SESARAM, le service régional de santé rattaché au système national portugais (SNS). Il gère les hôpitaux et les centres de santé publics et soigne les résidents inscrits. Le privé le complète, surtout à Funchal.
Le 112, gratuit et joignable 24h/24. Pour un avis médical sans urgence vitale, la ligne Saúde 24 (SNS 24) répond au 808 24 24 24 : le portail gov.pt conseille de l'appeler avant de se rendre aux urgences de l'hôpital public.
L'Hospital Dr. Nélio Mendonça, à Funchal (zone de Cruz de Carvalho), est l'hôpital public de référence géré par le SESARAM. L'Hospital dos Marmeleiros, à Monte, est un autre établissement public de Funchal. Un nouvel hôpital central et universitaire est en construction, sa mise en service est annoncée pour fin 2029.
Il est attribué lors de la première visite dans une unité de santé publique. Pour que le système public prenne en charge les soins d'un résident, le dossier doit comporter une pièce d'identité, un NIF portugais, une adresse complète au Portugal et, pour un étranger, un titre ou une attestation de séjour valide. Le centre de santé de votre lieu de résidence fait l'inscription.
Pour un séjour temporaire, elle donne accès aux soins médicalement nécessaires dans le système public, aux mêmes conditions que les assurés portugais. Elle ne vaut pas pour les cliniques privées et ne couvre ni le rapatriement ni les secours. Une assurance voyage reste utile.
Oui, avec le formulaire S1. Le retraité le demande à la caisse qui verse sa pension, puis le remet à l'organisme de santé portugais du lieu de résidence, qui l'inscrit. Il est ensuite soigné comme un résident, la France finançant sa couverture.
Elle n'est pas obligatoire une fois inscrit au système public. Elle ouvre les cliniques privées, raccourcit l'attente chez les spécialistes et couvre la période qui précède l'inscription.
Oui, la nuit et le week-end. Madère compte 65 pharmacies communautaires, dont 28 à Funchal, selon l'IASaúde (2023). La pharmacie de garde du jour est affichée sur la porte de chaque officine, et la ligne SNS 24 peut aussi orienter.
Le SESARAM ne publie pas de liste de médecins par langue. Comptez sur le portugais et l'anglais. Pour le français, demandez-le à la prise de rendez-vous, surtout dans le privé à Funchal.
Reste à choisir sa couverture privée et à placer la santé dans son budget.
