Se soigner sur l'île
La santé à Madère : le système SESARAM
Le système public, l'inscription, la carte européenne, le S1 des retraités et le privé.
Comment se soigner à Madère ? La santé y repose sur le SESARAM (Serviço de Saúde da Região Autónoma da Madeira), le service régional rattaché au système national portugais (SNS). Ce guide explique comment fonctionne l'accès aux soins pour les résidents et les visiteurs : inscription, carte européenne, formulaire S1 des retraités, et la place de l'assurance privée.
Informations générales, non contractuelles. Les démarches et droits en matière de santé évoluent et dépendent de chaque situation. Vérifiez toujours les modalités à jour auprès du SESARAM, de votre caisse d'assurance maladie et des organismes compétents.
Système
SESARAM (SNS)
Accès
Numéro d'utente
Retraités
Formulaire S1
Urgences
112
Le système de santé à Madère (SESARAM)
Madère étant une région autonome, elle gère son propre service de santé, le SESARAM, rattaché au SNS portugais. Il pilote les hôpitaux et centres de santé publics de l'île. Le principe est le même qu'au continent : une fois résident et inscrit, on accède aux soins publics à faible coût.
À côté du public, une offre privée (cliniques de Funchal) complète le dispositif, surtout pour réduire les délais et pour les soins non urgents. Le système public fonctionne bien pour les soins courants ; l'attente sur certains spécialistes est le principal point faible.
S'inscrire et accéder aux soins
Pour un résident, l'accès aux soins programmés passe par le numéro d'utente, l'identifiant patient du système public. Sans lui, on peut aller aux urgences, mais pas consulter en médecine générale ou chez un spécialiste du public. Les étapes :
- 1Obtenir le NIF (numéro fiscal portugais) auprès des Finanças.
- 2Se présenter au centre de santé (centro de saúde) le plus proche de son domicile.
- 3Fournir un justificatif de résidence (bail ou attestation de propriété).
- 4Présenter le certificat d'enregistrement (certificado de registo) ou le titre de séjour.
- 5Recevoir son numéro d'utente, puis se voir attribuer un médecin de famille (médico de família).
Chaque commune dispose d'un centre de santé (Funchal en compte plusieurs). Certains centres ruraux ont des horaires réduits : vérifiez auprès du SESARAM avant de vous inscrire dans une commune éloignée. Le NIF et le certificat d'enregistrement sont détaillés sur nos pages NIF et certificado de registo.
Courts séjours : la carte européenne (CEAM)
Pour un visiteur européen, la carte européenne d'assurance maladie (CEAM) donne accès aux soins urgents dans le public, dont l'hôpital de Funchal, aux mêmes conditions qu'un assuré portugais. En revanche, elle ne couvre ni les cliniques privées, ni le rapatriement, ni les activités à risque. Pour un séjour touristique, notamment avec de la randonnée sur les levadas, une assurance voyage complète reste conseillée. Voir aussi nos guides pour visiter Madère.
Les retraités : le formulaire S1
Le formulaire S1 est la clé pour les retraités européens. Un retraité d'un pays de l'UE qui s'installe à Madère peut demander ce document à sa caisse d'origine : il transfère sa prise en charge santé vers le système portugais, qui le soigne comme un résident, sa caisse d'origine en supportant le coût.
Concrètement, le retraité s'inscrit avec son S1 auprès des organismes locaux et accède au SESARAM. Beaucoup complètent par une assurance privée pour les délais, le confort et les postes mal remboursés (dentaire, optique). Côté impôts, la fiscalité de la retraite dépend de la convention France-Portugal et du régime IFICI.
Public ou privé ? Faut-il une assurance ?
Le public (SESARAM) est peu coûteux et solide pour les soins courants et les urgences. Le privé (cliniques de Funchal comme l'Hospital Particular, CUF ou l'Hospital Bom Jesus) offre des délais plus courts, plus de confort et souvent du personnel anglophone. Ces cliniques travaillent avec de grandes assurances internationales en prise en charge directe.
D'où l'intérêt d'une assurance santé privée en complément : elle couvre le privé, le dentaire, l'optique et la période avant affiliation au public. Le choix d'une complémentaire (et l'assurance voyage) est détaillé sur notre page assurances, et son coût dans le budget sur coût de la vie.
Urgences et hôpitaux
En cas d'urgence, le numéro européen est le 112. L'hôpital public de référence est l'Hospital Dr. Nélio Mendonça, à Funchal : il regroupe les urgences 24h/24, la chirurgie, la cardiologie, la maternité et la réanimation, et reçoit les cas graves de toute l'île (hélitreuillage possible depuis les zones isolées). La CEAM y est acceptée pour les soins du régime public.
Pour les besoins courants, les pharmacies (farmácias) sont nombreuses, avec un système de garde la nuit et le week-end. Hors de Funchal, les centres de santé communaux assurent la première ligne, et les cliniques privées de la capitale dépannent les nouveaux arrivants en attendant l'attribution d'un médecin de famille.
Questions fréquentes
Via le SESARAM, le service régional de santé rattaché au système national portugais (SNS). Il gère les hôpitaux et centres de santé publics et donne accès aux soins pour les résidents inscrits. Une offre privée le complète, surtout à Funchal.
Il faut s'inscrire auprès d'un centre de santé (centro de saúde), obtenir un numéro d'utente (l'identifiant patient) et se voir attribuer un médecin de famille. Le NIF et un justificatif de résidence sont nécessaires.
Pour un court séjour, la CEAM couvre l'essentiel des soins urgents dans le public, dont l'hôpital de Funchal. Elle ne couvre ni les cliniques privées, ni le rapatriement, ni les activités à risque : une assurance voyage est conseillée.
Oui, via le formulaire S1 : un retraité d'un pays de l'UE transfère sa prise en charge santé vers le système portugais et est soigné comme un résident. Beaucoup le complètent par une assurance privée pour le confort et les délais.
Elle n'est pas obligatoire une fois affilié au public, mais utile : délais réduits, accès aux cliniques privées, dentaire et optique, et couverture pendant la période avant affiliation. Voir notre page assurances.
Bien se couvrir
Le public posé, reste à choisir sa couverture privée et à situer la santé dans son budget.